Psychische klachten tijdens de zwangerschap

De reden is dat zwangerschap niet beschermt tegen psychische klachten. Angst- en depressieve klachten komen frequent voor tijdens de zwangerschap. Ze zijn ook vaak een voorbode van een postnatale depressie. Een medicijn innemen kan de psychische klachten stabiliseren tijdens je zwangerschap en het verhoogde  risico op verwikkelingen na je bevalling voorkomen. Ook slapeloosheid kan de voorbode zijn van ernstige klachten zoals manie of psychose. Tijdig behandelen kan hierbij erger voorkomen.

Psychische klachten geven aanleiding tot een vorm van stress in je zwangerschap. Deze psychische stress brengt niet alleen jezelf, maar ook je baby van streek. Je baby loopt hierbij meer risico op bijvoorbeeld vroeggeboorte of een lager geboortegewicht.

Wanneer je het medicijn doorneemt, loop je minder risico op deze psychische stress en vaart ook je baby hier wel bij. Zorg dragen voor jezelf betekent automatisch zorg dragen voor je baby.

Wanneer artsen je een medicijn voorschrijven tijdens de zwangerschap, kan je ervan uitgaan dat dit geen rechtstreeks schadelijke effecten heeft. Op het gebruik van medicijnen tijdens je zwangerschap wordt streng toegekeken.

Jammer genoeg zijn er toch nog onzekerheden over het gebruik van medicijnen tijdens een zwangerschap. Hierdoor kan niemand je helemaal geruststellen. Je kan het vergelijken met het risico dat je loopt wanneer je in een auto of een vliegtuig stapt. Dit risico is niet hetzelfde, maar toch beschouw je ze als veilig.

Je arts weet ook niet of het verhoogd risico bij het nemen van medicijnen eerder te maken heeft met je psychische kwetsbaarheid, met gewoontes zoals roken of het medicijn zelf.

Verhoogde risico’s zijn dezelfde als bij psychische stress. Vroeggeboorte en lager geboortegewicht komen voor. Maar ook hartwanddefectjes, of een zeldzame aandoening als pulmonale hypertensie doen zich voor. Het gebeurt dat men je baby observeert op een pediatrische dienst bij onttrekkingsverschijnselen.

Wanneer een arts je medicijnen voorschrijft gedurende je zwangerschap, kent dit normaal een gunstig verloop en geldt dit als een medisch verantwoorde beslissing. Het blijft wel een beslissing die jij en je partner samen moeten nemen in dialoog met je arts of psychiater. Raadpleeg hiervoor dus altijd je arts.

Om een idee te krijgen van het beslissingsproces, gebruiken we enkele websites. Op deze manier krijg je een beter zicht of het medicijn dat je gebruikt verder mag genomen worden tijdens je zwangerschap. We houden het eenvoudig en gebruiken één website die een duidelijk ja of nee formuleert en een andere website die gedetailleerde informatie verschaft voor de gebruiker.

 1/ Cybele, een website die de KU Leuven onderhoudt en geldt als kwaliteitslabel. Hier vind je actuele informatie over het gebruik van je medicijn. 

• Je klikt door op repertorium per actief bestanddeel of per klasse van geneesmiddel of je gebruikt de zoekfunctie.
• Je dient te zoeken op stofnaam (niet op merknaam).

Een voorbeeld: Serlain is de merknaam van een antidepressivum. De stofnaam, die je terugvindt op de verpakking, is sertraline. Hier zoek je dus op. 

Aan de hand van een tijdslijn geeft men aan of je het geneesmiddel al dan niet mag nemen in je zwangerschapsperiode. Zo krijg je een duidelijk advies. Het nadeel is dat men je mogelijk onvoldoende informeert over eventuele risico’s waaraan je je foetus blootstelt. Soms bestaat er tegenstrijdige informatie tussen verschillende websites aangezien men op verschillende wijzen het risico taxeert. Indien je daarom toch behoefte hebt aan meer gedetailleerde informatie, verwijzen we naar een tweede, Engelstalige website. 

2/ Uktis of Bumps  

• Vervolgens selecteer je leaflets A to Z.
• Je geeft opnieuw de stofnaam in bij zoekfunctie.
• Je krijgt nu gedetailleerde patiënteninformatie over het gebruik van sertraline in de zwangerschapsperiode.